芳療 冬季癢，缺脂性皮膚炎與雪亞脂

最近天氣多變化，冷得要死，沒事還下下雨，太陽公公也沒閒著，常常探頭出來看看發生甚麼事。

唯一讓我最困擾的事，就是皮膚開始癢，到處都癢，手臂被我抓得紅紅的一塊，腳上身上都是抓痕，不但沒有好一點，還越抓越舒服，也越抓越癢越停不下來。所以馬上去買了一桶冬天的救星，雪亞脂。(我好像每到冬天就要發一篇雪亞脂)
雪亞脂、 乳木果油，乳油木果，都是同一種Shea Butter，是西非的特產，也是非洲傳統藥理上最常用的材料。近代科學上已印證雪亞脂對皮膚有很好的撫紋能力，對乾燥的皮膚更有滋潤保護作用。未經工業精煉的天然雪亞脂是可以拿來吃的，它的口感有點像奶油但會自然在嘴裏化開，因為它的熔點和人體體溫相近，也是當地人民食物脂肪的主要來源之一。目前在市面上常見的白色、無味的雪亞脂產品，則是使用化學溶劑萃取所得。
雪亞脂跟其他的植物油或動物油相較，含有極高比例的三萜烯醇。三萜烯醇能在植物表面鎖住水分，避免水分流失，也預防壞菌的侵害。三醇萜烯的鎖水功效在人體皮膚上頭也有同樣保濕的功能，使得皮膚光滑柔細。除此之外，三萜烯醇還有抗蛋白脢的效果，對真皮層的膠原組織具有正面激勵作用，能預防妊娠紋和皺紋的產生，強力抗老化。雪亞脂中的維他命A可調節肌膚的角質化，維他命E能將角質過多的粗糙肌膚變柔軟，使其具有抵抗力。

油木果脂中很重要的修護成分為尿囊素，是為生長增進劑，增強白血球的抗菌作用，具收斂及止血作用，亦可加速傷口癒合，促進細胞再生，軟化角質層蛋白，保濕以潤膚。可用來緩和與治療皮膚乾燥，治療鱗屑性皮膚疾患以及抗潰瘍。


下圖為雪亞脂的種子


冬季乾癢也叫做缺脂性皮膚炎，就是所謂的冬季濕疹，它是一種乾燥性的濕疹。天氣冷才發作，遇寒則加重，暖和則減輕。
發生的原因包括皮膚乾燥、大環境溫度降低、溼度也降低。當進入冬天，氣溫下降時，皮膚是保護人體的第一道防線，低溫會造成人體的周邊血管收縮，使局部血液循環降低，而減少人體的排汗量、皮脂腺分泌量、降低新陳代謝率、皮膚紋理也相對比較粗糙、再加上乾冷的東北季風狂吹台灣，使得皮膚表皮內的水分迅速散失在空氣中，原本含水量不多的表皮就更加乾燥了。
一般年輕人的正常皮膚因具有良好的保水能力，所以不會使皮膚過於乾燥.

但是對於老年人來說，原本老化的皮膚因胺基酸含量降低，加上皮脂腺分泌的活性下降，使得游離脂肪酸減少，導致無法保持皮膚的滋潤度，造成角質層缺水，因此其保水能力比較差。

所以乾癢症通常都發生在冬季，而且好發於乾性膚質患者以及老年人，有些勤於洗澡、泡澡、太愛乾淨的人也會發生冬季乾癢症。
乾性膚質患者其皮脂腺功能較差，出油量比起中性或油性膚質還要少。

要檢測是否為乾性膚質的方法是在徹底洗淨臉部後，皮膚的緊蹦感在超過四十分鐘以上還沒有消失的話，那就是屬於乾性膚質。
雖然乾性膚質的人比較少有青春痘、面皰、粉刺、臉油油的困擾，但是皮膚容易出現乾澀感，愈冷就愈不舒服，如果被冷風吹過甚至會出現龜裂的情況，紅、痛、癢的感覺混雜在一起，很是折磨。另外有些先天性疾病會造成乾性膚質，例如異位性皮膚炎、魚鱗癬、乾癬、錢幣狀濕疹等。

冬季乾癢症主要症狀：搔癢，且越抓越癢，輕者皮膚乾燥、在抓癢處呈現鱗屑脫皮、鮮紅抓痕等，重者皮膚出現類似蛇皮狀的龜裂紋路、合併濕疹及紅斑、甚至造成細菌性感染或伴隨著臉色蒼白無華、心悸、頭暈眼花之現象。好發部位是暴露在空氣中的頭面部、前胸部、四肢伸側、腳踝等血液循環不良的地方，尤其是小腿前面，而腰帶附近因為時常摩擦的關係也容易發生。晚上沐浴之後，上床睡覺時棉被一蓋，全身就癢起來，影響睡眠甚多。對於冬季乾癢症的治療首重保濕防護，另外伴以口服抗組織胺止癢，萬一不幸引發細菌性感染或蜂窩性組織炎，就必須要使用抗生素才行。

冬季乾癢症患者注意事項：第一：冬天洗澡的次數不要太多, 原則上每週只要二到三次即可，用淋浴比泡澡好，水溫最好使用與體溫相仿的溫度，不可過熱，除了腋下、跨下、屁股和腳部等容易藏污納垢的地方外，盡量少用肥皂，最怕有人誤以為身體癢是因為沒洗乾淨而大洗特洗，反而導致更加嚴重。第二：洗澡後，立即塗抹皮膚保養乳液, 不但可以改善表皮過度流失水分和油脂，還可以減少皮膚的不適感。
第三：對於貼身衣物的選擇，要以吸汗透氣的棉質為主，以免摩擦刺激而發癢。
第四：絶對禁止搔抓，因為只會愈抓愈癢，應該輕拍或以具有薄荷等清涼成分的藥膏塗抹止癢，避免陷入惡性循環。第五：若出現破皮潰爛或是濕疹樣的變化時，應立即就醫治療。